近期，核医学科对2例重症黄疸患者做了肝胆动态显像，帮助临床作出了诊断。
11月5日，儿科四病区收治了1例黄疸比较重的婴儿，医生为了排除胆道阻塞为其做了彩超检查，但是胆囊不显示，无法作出判断，故行肝胆动态显像。婴儿注射显影剂后，20分钟胆囊正常显影，45分钟肠道出现示踪剂，排除了胆道闭锁。
11月12日，核医学科对另一重症黄疸患者行肝胆动态显像。注射显影剂后，动态观察24小时，始终未见胆囊显影，肠道未出现示踪剂，高度考虑先天性胆道闭锁，现患儿已出院准备去北京治疗。
胆道闭锁和新生儿肝炎是引起婴儿胆汁淤积性黄疸的主要病因，由于二者的治疗和预后不同，鉴别诊断非常重要。
ECT肝胆动态显像的原理是利用99mTc-EHIDA类化合物可被肝细胞从血液中摄取，继而分泌到毛细胆管与胆汁一起经胆道系统排至肠内，作为示踪剂可使胆道系统显影。正常肝脏内聚集和清除不超过60分钟，动态观察胆囊和肠道出现示踪剂为阴性，可排除胆道闭锁。当胆道闭锁时显影剂不能经胆道系统排至肠内，至胆囊和肠道无示踪剂存在，确认阳性。ECT肝胆显像的准确性可达95％以上。（田志远）
