近日,齐鲁医院桓台分院胸外科收治一例初诊特别像“关节炎”的肺癌病人,经过精心诊治病人非常满意,出院时高兴地对医护人员说“你们真行,把我多年的疾病治好了!”
该病人45岁,男性,自述双下肢、双手不适伴疼痛多年,期间四处求医,大夫都以“关节炎”予以非甾体类消炎镇痛药物治疗,症状时好时坏,疼痛逐渐加重,并且出现行动障碍、进食后饱胀不适,不思饮食。
胸外科主任张超和刘树辉医生体检时发现:双手杵状指,指间关节明显肿胀,握拳受限。双膝关节肿胀,屈曲困难,双小腿、足肿胀明显。针对其杵状指和久治不愈的病情,考虑病人有肺部疾病。故行胸部X线检查,发现右肺上叶占位,再予以CT检查,支持肺尖部肿瘤诊断。
入住胸外科后,予以排除手术禁忌,手术切除右肺上叶。术后第一天,病人肿胀的下肢即开始消肿,关节疼痛减轻;术后第五天,下肢肿胀完全消退,下地活动,关节无疼痛。术后第七天刀口按正常时间愈合,拆线后病人自己步行回家。
据介绍,一些肺肿瘤除有肺部症状外,有时还伴有肺外症状,诸如关节疼痛、阵发性皮肤发红、出汗、心慌等,很容易误诊。当类似情况按照常规治疗效果不佳时,一定要引起足够的重视。 (郝子刚 刘树辉)